아킬레스힘줄 문제는 단순 염증이라기보다, 반복 부하로 힘줄이 변성되는 힘줄병증 패턴이 흔하다.
아침 첫걸음 뻣뻣함이 대표 단서다.
1. 정의
- 아킬레스힘줄에 반복 부하가 누적되어 통증·뻣뻣함이 생기는 상태다.
- 중간부(힘줄 가운데)와 부착부(발꿈치 쪽)로 나뉘어 양상이 달라질 수 있다.
2. 주요 증상·특징
- 아침 첫걸음이 뻣뻣하고, 움직이면 조금 풀리는 패턴이 흔하다.
- 달리기 시작 초반은 아프다가 중간에 덜해지고, 후반에 다시 아플 수 있다.
- 부착부는 신발 뒤축 압박에서 통증이 올라오는 경우가 있다.
3. 흔한 위험 요인
- 러닝 거리·언덕·점프를 갑자기 늘리는 패턴이다.
- 종아리 지구력 부족, 발목 발등굽힘(배측굽힘) 제한이다.
- 회복 부족 상태에서 고강도 훈련을 반복하는 패턴이다.
4. 재활 핵심
- 완전 휴식만 반복하면 힘줄의 “부하 적응”이 떨어져 재발이 쉬워진다.
- 통증을 관리 가능한 수준으로 두고, 점진적 부하(특히 편심성·등척성)를 쌓는 것이 중요하다.
- 부착부 통증은 과한 끝범위 스트레칭이 오히려 악화 요인이 될 수 있다.