내측 발목 염좌는 발이 가쪽번짐(외번)되며 안쪽곁인대(삼각인대)가 손상되는 패턴이다.
외측 염좌보다 덜 흔하지만, 동반 손상을 같이 보는 것이 중요하다.
1. 손상 기전
- 발이 바깥으로 벌어지며(가쪽번짐, 외번) 체중이 실릴 때 발생하기 쉽다.
- 충돌, 태클, 착지 실패처럼 외력이 강한 상황에서 나타나기 쉽다.
2. 증상·특징
- 발목 안쪽 복사뼈 주변 통증과 압통이 나타난다.
- 안쪽 부기와 열감이 동반될 수 있다.
- 심하면 발목 전체가 불안정하게 느껴질 수 있다.
3. 놓치기 쉬운 포인트
- 안쪽 인대는 강해서, 인대 손상과 함께 뼈 손상(박리, 골절)이 동반되는 경우도 있다.
- 통증이 안쪽에만 국한되지 않고 발목 위쪽 또는 앞쪽까지 퍼질 수 있다.
4. 재활 핵심 포인트
- 초기에는 외번 스트레스를 줄이는 보호 전략이 중요하다.
- 통증이 가라앉으면 발목 가동성, 종아리 근력, 균형 훈련을 단계적으로 회복해야 한다.
- 스포츠 복귀 전에는 방향 전환·착지 훈련을 반드시 거쳐야 한다.
5. 상담이 필요한 상황
- 안쪽 뼈 주변을 누를 때 예리한 통증이 강한 경우다.
- 체중부하가 어렵거나, 통증이 시간이 갈수록 커지는 경우다.
- 2-3주 이상 안쪽 통증·부기가 뚜렷한 경우다.