천장관절(SI 관절) 압박·견인 테스트는 골반 고리를 눌러(압박) 또는 벌려(견인) 천장관절 주변 통증이 재현되는지를 보는 검사다. SI 통증은 단일 검사보다 여러 검사에서 같은 통증이 반복되는지(클러스터)가 중요하다.
1) 언제 시행하나
- 엉치(PSIS 주변) 통증, 한쪽 엉덩이 뒤쪽 통증이 있을 때다.
- 오래 서기/뒤로 젖힘/뒤집기/한 발 체중부하에서 악화될 때다.
2) 검사 방법(전문가 기준)
- 견인(Distraction): 누운 자세에서 골반 앞쪽(ASIS)을 바깥으로 벌리는 방향으로 부하를 준다.
- 압박(Compression): 옆으로 누운 자세에서 골반을 안쪽으로 누르듯 부하를 준다.
- 통증이 “허리 중앙”이 아닌 “엉치 옆”에서 재현되는지 확인한다.
3) 해석 포인트
- 엉치 주변의 익숙한 통증이 재현되면 SI 자극 가능성이 올라간다.
- 허리 중앙 통증만 나오면 요추성 통증과의 구분이 필요하다.
- 한 가지 검사보다 2개 이상에서 동일한 통증 위치가 반복되는지가 해석에 중요하다.
4) 일상에서 대신 관찰할 신호
- 한쪽 엉치가 콕 아프고, 오래 서거나 뒤로 젖히면 더 아프다.
- 침대에서 돌아눕기/차에서 내리기 같은 “골반 비틀림”에서 악화된다.
⚠️ 전문가 시행 안내
본 검사는 전문 치료사·전문의가 시행하는 특수검사다. 일반인이 따라 하면 힘의 방향·강도 조절이 어려워 통증을 악화시키거나 결과를 잘못 해석하기 쉽다.
따라서 이 내용은 자가 진단용이 아니라, 의료진이 어떤 기준으로 평가하는지 이해하기 위한 설명으로만 참고하는 것이 적절하다.