만성 발목 통증은 “자주 삐는 발목”에서 가장 흔히 발생하며, 단순 염좌 후유증만이 아니라 관절 속 병변이 숨어 있을 수 있다.
특히 깊은 통증, 걸림, 반복 부기는 구조적 문제를 시사하는 경우가 있다.
1. 흔한 원인 후보
- 인대 불안정성으로 인한 반복 미세 손상이다.
- 골연골병변(OCL) 같은 관절면 손상이다.
- 전방·후방 충돌증후군 같은 끼임 문제다.
- 힘줄염(비골근, 후경골근 등) 동반 문제다.
2. 특징적인 패턴
- 평소는 괜찮다가 운동 후에만 깊게 아프다.
- 붓기가 반복적으로 생겼다 가라앉는다.
- 걸림·잠김 같은 관절 기계적 느낌이 있다.
- “겉 인대는 괜찮은데 속이 아픈 느낌”이 지속된다.
3. 재활에서 중요한 점
- 통증 없는 범위에서 가동성·근력·균형을 동시에 재구성해야 한다.
- 점프·런닝은 “다음날 반응”을 기준으로 단계적으로 올려야 한다.
- 발목만이 아니라 종아리·무릎·고관절 체인까지 같이 점검해야 한다.
4. 상담이 필요한 상황
- 6주 이상 통증이 지속되거나 점점 악화되는 경우다.
- 관절 걸림·잠김, 반복 부기가 있는 경우다.
- 스포츠 복귀 시도 때마다 통증이 재발하는 경우다.