1. 테스트 개요
이 테스트는 목을 돌린 뒤 같은 쪽으로 옆으로 기울였을 때, 1번 갈비뼈의 움직임 제한(특히 하강 제한)이 있는지 평가하는 검사다. 1번 갈비뼈가 올라가 있고 잘 내려가지 않으면 흉곽출구 공간이 좁아져 팔 저림·무거움이 동반될 수 있다.
2. 테스트가 필요한 상황
- 목·어깨 통증과 함께 팔·손 저림, 무거움이 있는 경우다
- 특정 자세에서 팔이 쉽게 피로하거나 목·어깨 위쪽 긴장이 지속되는 경우다
- 흉곽출구 관련 문제나 1번 갈비뼈 제한이 의심되는 경우다
3. 검사 방법
환자는 앉은 자세를 취한다. 검사자는 머리를 증상 반대쪽으로 회전시킨 상태에서 검사하는 쪽으로 옆으로 기울이는 동작을 시도한다. 이때 ‘딱 걸리는 느낌’과 범위 제한이 있는지, 좌우 차이가 있는지 관찰한다.
4. 검사 결과 해석
음성은 좌우 차이가 크지 않고 부드럽게 측굴이 나오는 경우다. 양성은 검사하는 쪽에서 초기부터 측굴이 거의 나오지 않거나 딱 막히는 느낌이 강한 경우다. 1번 갈비뼈 상승 또는 상부 흉곽 입구의 공간 감소 가능성을 시사한다.
5. 자가검사 주의점
상부 경추·흉곽출구 부위는 신경·혈관 구조가 밀집되어 있다. 강한 측굴·회전으로 억지로 확인하려 하면 위험할 수 있다. 동작 중 어지럼, 시야 이상, 팔 힘 빠짐이 나타나면 즉시 중단하는 것이 안전하다.
6. 재활 관점에서의 활용
양성 소견이 있으면 1번 갈비뼈 모빌리티, 호흡 패턴, 사각근·승모근·소흉근 긴장과 연계해 접근하는 전략이 필요하다. 흉곽 확장과 늑골 하강을 유도하는 호흡, 자세 교정, 선택적 스트레칭과 강화로 방향을 잡을 수 있다.