이상근증후군은 엉덩이 깊은 곳에서 좌골신경이 자극되어, 엉덩이 통증과 다리 쪽 불편감이 동반되는 패턴을 말한다.
다만 “좌골신경통”의 원인이 허리(요추)에서 오는 경우도 많아, 구분이 중요하다.
1. 정의
- 이상근(梨狀筋) 주변에서 좌골신경이 자극되는 통증 패턴이다.
- 엉덩이 깊은 통증 + 앉기에서 악화가 특징으로 언급되곤 한다.
2. 주요 증상·특징
- 엉덩이 깊은 통증이 뻐근하게 지속된다.
- 오래 앉으면 악화되고, 일어나 움직이면 잠깐 완화되기도 한다.
- 허벅지 뒤쪽으로 저림·당김이 동반될 수 있다.
- 기침·재채기와 연동되는 통증이면 허리 원인 가능성도 고려해야 한다.
3. 원인·위험 요인
- 장시간 앉기, 지갑을 엉덩이 뒤에 넣고 앉는 습관이다.
- 갑작스런 러닝량 증가, 언덕·스프린트 과사용이다.
- 둔근 기능 저하로 깊은 회전근이 과하게 버티는 패턴이다.
4. 재활이 중요한 이유
- 무리한 “강한 스트레칭”이 오히려 신경을 더 자극할 수 있다.
- 핵심은 다음과 같다.
- 압박 줄이기: 앉는 습관과 좌골 주변 압박을 조정한다.
- 둔근 활성: 큰볼기근·중둔근이 일을 하게 만들어 깊은 근육 과부하를 줄인다.
- 신경 과민 관리: 저림이 심할수록 ‘당김’보다 ‘진정’ 전략이 우선이다.
5. 상담이 필요한 상황
- 다리 저림이 점점 심해진다.
- 힘 빠짐, 발목·발가락 기능 저하가 동반된다.
- 밤에도 저림·통증이 깨운다.