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나다운 운동 건강 정보

[ 어깨 질환] 급성 어깨 탈구 – 손상 기전과 동반손상

급성 어깨 탈구는 어깨가 외상으로 인해 관절 자리에서 완전히 빠져버리는 급성 손상을 말한다.

탈구 시 인대·관절순·뼈·신경 손상이 함께 발생할 수 있다.


1. 급성 어깨 탈구의 정의

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  • 상완골 머리가 관절오목에서 완전히 벗어난 상태이다.
  • 가장 흔한 형태는 전방 탈구로, 팔이 벌어진 상태에서 뒤로 젖혀질 때 잘 발생한다.

2. 급성 어깨 탈구의 주요 증상·특징

  • 강한 통증과 함께 어깨 모양이 비정상적으로 변형되어 보인다.
  • 팔을 거의 움직일 수 없고, 조금만 움직여도 극심한 통증이 유발된다.
  • 어깨 주변 감각 저하·저림·근력 약화가 동반될 수 있다.

3. 급성 어깨 탈구의 위험 요인

  • 낙상(넘어지면서 팔을 땅에 짚거나, 옆으로 넘어질 때)
  • 접촉 스포츠(축구, 농구, 격투기, 럭비 등)
  • 교통사고, 높은 곳에서 추락

4. 급성 어깨 탈구에서 재활이 중요한 이유

탈구는 정복 후가 더 중요하다. 관절순·인대·근육에 발생한 손상을 회복하고, 재탈구 예방을 위한 안정화 훈련이 필수적이다.

🔹 재활의 핵심 목표

  • 초기
    • 부기·통증 조절
    • 과도한 가동범위 제한
  • 이후
    • 회전근개·견갑골·코어 근육 강화
    • 스포츠·직업 특성에 맞는 단계별 복귀 프로그램

🔹 재활을 소홀히 했을 때 생기기 쉬운 문제

  • 특히 젊은 연령에서 습관성 탈구로 진행할 위험이 크다.
  • 반복 탈구는 관절순, 인대, 뼈 손상을 누적시켜 향후 치료가 더 복잡해질 수 있다.

5. 급성 어깨 탈구에서 의료진·재활센터 상담이 필요한 상황

  • 탈구 직후에는 반드시 응급실 또는 병원 진료가 필요하다.
  • 정복 후 재탈구에 대한 두려움, 반복되는 불안정감이 있다면 재활 전문의·재활센터에서 평가·훈련을 받는 것이 안전하다.

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