1. Anterior Drawer 테스트 개요
Anterior Drawer(앞쪽 서랍) 테스트는 앞십자인대(ACL) 손상을 평가하는 전방 안정성 검사다.
무릎을 90도 굽힌 상태에서 정강뼈를 앞쪽으로 당겨, 전방으로 얼마나 미끄러지는지와 엔드포인트 느낌을 확인한다.
Lachman 테스트와 함께 ACL 평가에 자주 사용된다.
2. Anterior Drawer 테스트가 필요한 상황
- 스포츠 중 무릎이 돌아가거나 꺾이는 손상을 경험한 경우
- 그 이후 무릎이 앞으로 빠지는 느낌, 꺾이는 느낌, 헛디디는 느낌이 반복될 때
- 계단·내리막·방향 전환에서 무릎 앞쪽이 신뢰 가지 않고 불안정한 느낌이 들 때
- ACL 손상이 의심되어 임상·MRI 소견을 함께 확인하고자 할 때
3. 검사 방법
1) 기본 자세
- 환자는 바로 누운 자세 또는 엉덩이 약간 굽힌 상태로 침대에 눕는다.
- 검사하는 다리는 무릎 90도 굽힘, 발은 침대 위에 올려둔다.
2) 고정
- 검사자는 자신의 몸이나 팔로 발을 고정하고 허벅지를 눌러 대퇴골을 침대 쪽으로 고정한다.
3) 정강뼈 당기기
- 양손으로 정강뼈 윗부분(경골 근위부)을 잡는다.
- 몸 쪽, 즉 앞 방향으로 부드럽지만 분명하게 당긴다.
- 이때 전방 이동량과 엔드포인트를 느끼며 평가한다.
4) 양쪽 비교
- 반대쪽 무릎도 같은 방식으로 검사한다.
- 좌우 차이를 중심으로 비정상 여부를 판단한다.
4. 검사 결과 해석
🔹 정상에 가까운 소견
- 정강뼈가 약간 앞으로 움직이지만 양쪽 이동량이 비슷한 경우
- 끝에서 단단한 멈춤(엔드포인트)이 느껴지는 경우
→ ACL가 비교적 잘 유지된 것으로 본다.
🔹 양성 소견(ACL 손상 의심)
- 반대쪽보다 정강뼈가 눈에 띄게 더 많이 앞쪽으로 미끄러지는 경우
- 끝에서 단단히 걸리지 않고 흐물거리거나 계속 당겨지는 느낌이 나는 경우
→ 전방 이동 증가 + 엔드포인트 소실 → ACL 파열·고도 손상 의심이다.
5. 자가검사 주의점
- 발·허벅지 고정이 정확하지 않으면 대퇴골까지 같이 움직여 결과가 왜곡된다.
- 속근육·관절 모양 차이 때문에 정상·비정상 경계를 일반인이 알기 어렵다.
- 강하게 당기다 다른 구조에 스트레스를 줄 수 있다.
자가검사는 상태를 잘못 판단하거나 인대·연골 손상을 더 악화시킬 수 있는 위험이 있다.
전방 불안정감·붓기·통증이 계속된다면 전문 진찰과 영상검사를 통한 평가가 필요하다.
6. 재활 관점에서의 활용
- Lachman과 함께 ACL 기능 평가에 사용된다.
- 전방 불안정성이 줄어드는지 추적하며 ‘걷기 → 조깅 → 전력 질주 → 방향 전환’ 순서로 복귀 단계를 조절한다.
- 근력·균형·점프 착지 패턴과 함께 종합해 스포츠 복귀 준비 정도를 판단하는 참고자료가 된다.