1. McMurray 테스트 개요
McMurray 테스트는 반월상연골판(반월판, 반달연골판) 손상을 평가하는 고전적인 특수검사다.
무릎을 굽혔다 펴면서 정강뼈를 회전시킬 때, 무릎 깊은 곳에서 통증·걸림·딱 소리(클릭)가 나는지를 본다.
무릎 안쪽·바깥쪽의 국소 통증, 잠김 느낌이 있을 때 많이 사용된다.
2. McMurray 테스트가 필요한 상황
- 축구·농구·러닝·점프 동작·계단·등산 중 무릎이 비틀리며 꺾이는 부상을 당한 경우
- 이후
- 무릎 안쪽 또는 바깥쪽 깊은 통증
- 쪼그려 앉기·계단 내려가기·방향 전환 시 걸리는 느낌·잠김 느낌
- 굽혔다 펼 때 딱·탁 하는 소리와 함께 통증이 반복되는 경우
- 반월상연골판 손상이 의심될 때 MRI 전후로 통증 재현 여부 및 부위를 확인하고자 할 때
3. 검사 방법
1) 기본 자세
- 환자는 침대에 바로 누운 자세를 취한다.
- 검사하는 다리의 엉덩이·무릎을 굽힌 상태로 둔다.
- 무릎은 90도 이상 충분히 굽힌 상태에서 시작하는 경우가 많다.
2) 손의 위치
- 한 손은 발꿈치 또는 발목을 잡아 다리를 지지한다.
- 다른 손은 무릎 관절선(안쪽·바깥쪽 관절 틈) 위에 올려 통증, 클릭, 튀는 느낌을 촉진한다.
3) 회전 + 굽힘·폄
- 무릎을 깊게 굽힌 상태에서 발을 잡고 정강뼈를 안쪽 또는 바깥쪽으로 회전한다.
- 이 상태에서 무릎을 서서히 펴며
- 안쪽 반월판이 의심될 때: 안쪽(Valgus) + 안쪽 회전 요소를 준다.
- 바깥쪽 반월판이 의심될 때: 바깥쪽(Varus) + 가쪽 회전 요소를 준다.
- 특정 각도에서 국소 통증·클릭·잠김 느낌이 재현되는지 확인한다.
4) 양쪽 비교
- 반대쪽 무릎도 같은 방식으로 검사한다.
- 증상이 있는 쪽에서만 특정 각도에서 반복되는 통증·클릭이 나오는지 비교한다.
4. 검사 결과 해석
🔹 정상에 가까운 소견
- 굽힘–폄 동안
- 특정 각도에서 튀어나오는 국소 통증이 없는 경우
- 약간의 관절 잡음은 있을 수 있지만 통증을 동반한 클릭·잠김은 없는 경우
→ 반월상연골판 파열 가능성이 낮다고 본다.
🔹 양성 소견(반월판 손상 의심)
- 무릎을 펼 때 특정 각도에서
- 무릎 안쪽 또는 바깥쪽 깊은 통증이 갑자기 튀듯이 나타나는 경우
- 동시에 딱·탁 하는 클릭 또는 튀어오르는 느낌이 손·귀에 느껴지는 경우
- 같은 동작을 반복해도 비슷한 위치·각도에서 동일한 통증·클릭이 재현되는 경우
→ 양성 McMurray → 해당 부위 반월상연골판 파열 가능성을 높게 본다.
5. 자가검사 주의점
- 스스로 무릎을 비틀며 굽혔다 펴다 보면 찢어진 부위를 더 자극할 수 있다.
- 정상 관절 잡음과 병적인 클릭·잠김을 일반인이 구분하기 어렵다.
- 억지로 깊게 굽혀 돌리다 파열 범위를 키우거나, 관절막·연골에 추가 손상을 줄 위험이 있다.
자가검사는 상태를 잘못 판단하거나 반월상연골판 손상을 악화시킬 수 있다.
걸림·잠김·국소 통증이 반복된다면 정형외과·재활의학과에서 전문 평가를 받는 것이 안전하다.
6. 재활 관점에서의 활용
- 진단 초기
- McMurray 결과로 통증 위치·각도·클릭 유무를 확인해
- 의심되는 반월판 부위를 추정하고 치료 방향(보존 vs 수술)을 잡는 데 도움을 준다.
- 재활 경과
- 같은 각도에서의 통증·클릭이 줄어드는지 확인하며
- 쪼그려 앉기·계단·런지·점프 같은 동작의 범위·강도를 조절한다.
- 복귀 단계
- McMurray 결과 + 기능 평가(근력·밸런스·착지 패턴)를 종합해
- 스포츠 복귀 시점과 허용 동작 범위를 결정한다.